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“치아 발치 꼭 해야 하나”… 성인 교정, 새로운 선택지 등장

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돌출입이나 주걱턱과 같은 치열 문제는 그동안 발치나 수술이 필요한 경우가 많다는 인식이 강했다. 특히 아래턱의 경우 구조적 특성상 치아를 뒤로 이동시키는 데 한계가 있어 치료 선택지가 제한적이라는 평가도 이어져 왔다.

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하지만 최근 이러한 한계를 보완하는 새로운 교정 접근이 소개되면서, 비발치 방식에 대한 관심이 높아지고 있다.

뼈 고정 장치 활용… 치열 전체 이동 시도

새로운 방법의 핵심은 치아가 아닌 뼈에 고정하는 장치를 활용하는 데 있다.

구개판, 미니스크류, 라말 플레이트 등 다양한 장치를 이용해 치아 전체를 뒤쪽으로 이동시키는 방식으로, 기존처럼 특정 치아를 제거하지 않고도 공간을 확보하는 것이 특징이다.

이러한 방식은 위턱과 아래턱의 구조적 차이를 고려해 각각 다른 장치를 적용할 수 있어, 환자 상태에 맞춘 전략적인 접근이 가능하다.

실제 적용 사례… 기능과 외형 개선

해당 방법을 적용한 사례에서는 치열이 뒤로 이동하면서 입술 돌출과 앞니 각도, 맞물림 등이 개선되는 변화를 보였다.

또 다른 사례에서는 아래턱의 비대칭이 완화되고 교합 상태가 안정적으로 변화하는 등 기능적인 부분과 외형적인 부분에서 모두 긍정적인 결과가 확인됐다. 일정 기간 경과 관찰에서도 비교적 안정적인 상태가 유지된 것으로 나타났다.

기존 한계 보완… 선택지 확대 가능성

특히 일부 장치는 아래 어금니를 뒤로 이동시키는 과정에서 발생할 수 있는 잇몸 부담을 줄이고, 더 넓은 이동 범위를 확보하는 데 도움을 줄 수 있는 것으로 분석된다.

이로 인해 기존에는 발치나 수술을 고려해야 했던 경우에도, 환자 상태에 따라 비발치 방식이 하나의 선택지로 검토될 수 있다는 점이 주목된다.

“모든 경우 적용은 어려워… 추가 연구 필요”

다만 이러한 접근이 모든 환자에게 동일하게 적용되는 것은 아니다. 개인의 치아 상태와 턱 구조에 따라 적합성이 달라질 수 있으며, 현재까지는 제한된 사례를 기반으로 한 결과라는 점도 함께 고려해야 한다.

전문가들은 향후 다양한 사례를 통한 추가 검증이 필요하다고 보고 있으며, 기능과 심미를 동시에 고려한 교정 방식이 점차 확대될 가능성에 주목하고 있다.

발치나 수술에 대한 부담이 컸던 성인 교정 분야에서, 선택의 폭을 넓히는 새로운 흐름으로 이어질지 관심이 모인다.

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